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2018年12月13日 星期四

小孩蛀牙會多快?

作者: 盧育成 兒童牙醫




「醫師,我就只想處理小孩會痛的那一顆牙。」

家長帶著小孩來到診間,雖然小孩滿口的蛀牙,但那似乎不是家長在意的地方。

我在心中嘆了一口氣,還是盡量去治療還有希望留下的牙齒,幫一顆可能是問題根源的牙齒做了根管治療跟不鏽鋼假牙。

然後家長就自行停止後續的治療,不再出現。

2018年11月29日 星期四

破 50 萬瀏覽的回顧與感想

作者: 盧育成 兒童牙醫




最近總算從忙碌的生活告一段落,可以好好來慶祝一件事:blogger 的瀏覽人次破了 50 萬人次啦!

開始寫部落格大概是 2017 年 3 月的事情,之前盡量維持一個禮拜至少發一篇文章的速度,到大概今年八月之後,才比較忙碌而暫停一陣子。目前部落格有 95 篇文章,每月瀏覽人次大概是 13,000 次左右。

下面我會回顧一下幾個重要的文章、開始寫 blog 後自己在專業度上的不同來跟大家分享。

2018年11月7日 星期三

《一談就贏》進階演練:要一次次更好

作者: 盧育成




「我希望的不是課後才在心得檢討,是在當下就能檢討變強!」這是當天在一個演練後,柏儒跟大家分享的話。

而在整個一談就贏系列課程也好,或是其他醫療專業或非專業的課程也好,其實也都是這樣子的,你知道再多,說了再多「謝謝指教,學到很多」但沒真的做到,又有什麼用呢?

2018年10月25日 星期四

《一談就贏》進階六班:那些沒殺死你的還會回來找你

作者: 盧育成




「每個人都會在上課後開始反省檢討,反省後能夠修正最多的人就是贏家。」

這句話,是 Alex 老師在聽完我放棄組長後把我打趴在地上之後,提醒我的話。

而這句話就是這次整個進階班課程帶給我最大反省的話。

2018年10月7日 星期日

MTa 工作坊:不斷超越昨天的自己

作者: 盧育成




「守著昨天的作法,那明天會變成什麼模樣?」

這星期三上完了一堂課,一堂我上完非常挫折的課。

在不斷收斂、回溯,反思的過程中,我去了漫畫租書店轉換一下心情,在看《排球少年》第 280 話時看到了這段話:

「世界第一的人如果一直做著同樣的事,那很快就會被拉下世界第一的寶座。」

「連日本第一都不是的我們,如果守著去年、昨天的做法,那明天我們會成什麼模樣?」

今天要做什麼?」

想不到人在苦惱的時候,全宇宙都會一起嘲諷 幫助你。

2018年10月4日 星期四

如何挑選兒童牙醫

作者: 盧育成 兒童牙醫




現在大家越來越注意看牙齒,可能看牙齒還會去找專門的兒童牙醫,大家可能對於怎麼挑兒童牙醫會有點選擇困難,所以今天來跟大家分享一下一些挑選兒童牙醫的方法:




以下是我自己認為 "好兒童牙醫" 會有的特質,可能牙醫師不會全部表現出來,但我覺得表現出越多以下特質的牙醫師,越可能是個好兒牙醫師。(所有歸納的方法都有可能有例外,請大家自行參考斟酌)




雖然醫師們其實可能有許多東西見怪不怪的了,但對於家長來說,帶小孩看牙可能是第一次的體驗,一個願意事先跟你說明狀況的牙醫師,會比事情發生完了才跟你說的牙醫師來得友善。 




「小孩不是大人的縮小版而已」是任何兒科醫師的至理名言。不同年紀的小孩,適合不同的處理方法,而好的兒童牙醫,能依照小孩年紀,給出適合的建議,還有應該注意的事情。



有些小孩沒看過牙、有些小孩以前看牙經驗不好,如果只為了趕 "快" 而讓小孩驚嚇,那小孩對看牙齒容易有防備心。

好的兒童牙醫會放慢速度讓小孩從基本的工具介紹 (tell-show-do) 開始,讓小孩熟悉環境、工具、含牙醫團隊,讓整個看診過程更順利。 




不管大人小孩,如果同時有多個聲音來源,我們只會去專心在其中一個聲音。

所以如果同時牙醫、助理、家長都在說話,小孩注意力通常會放在家長身上,造成小孩和牙醫溝通不良。

好的醫療團隊應該是主要讓牙醫跟小孩溝通,而不是醫師也在哄小孩,助理也在哄小孩。 




乖的小孩人人都會看,但真的面對哭鬧的小孩才是兒童牙醫的強項。不會因為小孩哭鬧就兩手一攤、仍然可以冷靜面對小孩狀況的,才是好的兒童牙醫。

(延伸閱讀:兒童牙醫是忍者 




而有些醫師因為怕小孩會哭鬧,所以一些可能讓小孩不舒服的東西就省去不用了。但好的兒童牙醫應該擇善固執,是讓小孩能勇敢面對必要之物,而不是逃避他。




雖然醫療上有大方向,但每個人重視的東西不一樣,有些人要快、有些人要美、有些人要小孩穩定。好的兒童牙醫可以跟你分析每個治療方向的好與壞,然後一起跟你討論該怎麼治療會比較好。




沒有最好的牙醫,只有最適合你 / 你的小孩的牙醫,別人的好牙醫不見得等於你的好牙醫,可以多跟你的醫師溝通看看,找出最適合你的醫師。

以上一些個人意見,可能不是每個人每個醫師都同意,但是我覺得是可以參考的依據,歡迎大家討論。


另外,常常有人問我某某地區有沒有適合的兒童牙醫,可以上兒童牙醫學會的網站尋找有無加入學會的兒牙醫師,可以當個初步的參考。

歡迎大家分享討論。

更多討論



延伸閱讀:


帶小小孩去看人生第一個牙醫 
如何帶大小孩去看牙醫?
兒童牙醫怎麼讓小孩乖乖看牙:行為管理


2018年9月7日 星期五

讓人臉腫的蜂窩性組織炎

作者: 盧育成 兒童牙醫




「醫師!他的臉昨天腫起來了耶!怎麼會這樣!」

上禮拜的門診,雖然因為高雄罕見的大雨病人取消了不少,但我的神經卻繃的比平時還要緊,因為連續兩天有兩個小朋友出現了蛀牙最嚴重的併發症:蜂窩性組織炎